Lipödem hastalığının yalnızca estetik bir sorun olmadığını vurgulayan Prof. Dr. Ahmet Karacalar, hastalığın özellikle diz başta olmak üzere eklemler üzerinde ciddi ve kalıcı hasarlara yol açabileceğine dikkat çekti. Karacalar, lipödemin en sık bacaklarda başlayan, zamanla kol ve kalçaları da etkileyen ağrılı bir yağlanma hastalığı olduğunu belirterek, “Sorun yalnızca yağ birikimiyle sınırlı değil. Lipödemli bireylerde diz ağrısı, hareket kısıtlılığı ve eklem dejenerasyonu riski belirgin şekilde artıyor” dedi.
Lipödemde bacaklarda simetrik yağ birikimi, hassasiyet ve ödemin diz eklemlerine binen yükü artırdığını ifade eden Karacalar, bu durumun zamanla eklem hizalanmasını bozduğunu söyledi. Lipödemli hastalarda dizlerde içe dönme (Xleşme), diz içi yağlanma ve ayak tabanı kemerinde çökme sık görülüyor. Yürüyüş mekaniğinin bozulması ise diz kıkırdağında yıpranmaya zemin hazırlıyor.
“Lipödemde anabolik direnç vardır; yani kas geliştirmek daha zordur. Özellikle kuadriseps ve kalça abdüktör kaslarında zayıflık sık görülür. Bu da diz eklemi üzerindeki yükü artırarak kıkırdak yumuşaması (kondromalazi) ve eklem kapsülünde iltihaplanmaya neden olur” diyen Karacalar, diz ağrısının hem yağ dokusundaki iltihap hem de eklem kapsülünden kaynaklandığını vurguladı.
Lipödem tanısının gecikmesinin diz sorunlarını daha ağır hale getirdiğini belirten Karacalar, erken tanının kritik olduğunu söyledi. “Uygun egzersiz programları, manuel lenf drenajı, kompresyon tedavileri ve kilo yönetimiyle diz sağlığını korumak mümkün. Diz ağrısı ‘normal’ kabul edilmemeli” ifadelerini kullandı.
Diz ağrısı nedeniyle fiziksel aktiviteden kaçınan lipödemli bireylerde hareketsizliğe bağlı kas zayıflığı ve kilo artışının tabloyu daha da ağırlaştırdığını belirten uzmanlar, bu kısır döngünün hem lipödemin ilerlemesine hem de diz problemlerinin kalıcı hale gelmesine yol açtığını söylüyor.
Tedavi sürecinde diz çevresindeki yağ dokusunun azaltılmasının, dizin doğru hizalanmasına önemli katkı sağladığını belirten Prof. Dr. Karacalar, kök hücre uygulamalarının da eklem kıkırdağının yenilenmesine ve iltihabın azaltılmasına yardımcı olabildiğini ifade etti. “Bu tedavilerin ardından doğru kas gruplarını güçlendirmek, kalıcı iyileşme için şart” dedi.
Lipödemli hastalarda diz sorunlarının yönetiminde plastik cerrahinin yanı sıra fizik tedavi, rehabilitasyon ve ortopedi branşlarının birlikte çalışması gerektiğini vurgulayan Karacalar, “Lipödem tedavi edilmeden dize yönelik girişimler çoğu zaman başarısız olur ya da kısa sürede nüks eder. Doğru tedavi yaklaşımlarıyla diz ağrılarının azaltılması ve yaşam kalitesinin artırılması mümkün” diye konuştu.
Uzmanlar, lipödem konusunda toplumsal farkındalığın artırılmasının, hem hastalığın ilerlemesini yavaşlatacağını hem de uzun vadede ciddi eklem sorunlarının önüne geçeceğini belirtiyor.
